更新日：2026年2月25日

特定建築物届出書

(1)制度の概要

多数の者が使用、又は利用している興行場、百貨店、店舗、事務所、学校^注、旅館等で延べ面積が3,000平方メートル以上有する建築物は、特定建築物の届出が必要です。

注.ただし、「学校教育法」第1条に規定する学校、又は「就学前の子どもに関する教育、保育等の総合的な提供の推進に関する法律」第2条第7項に規定する幼保連携型認定こども園の用途に供される建築物の場合は、延べ面積が8,000平方メートル以上。

(2)申請書を提出する時期

特定建築物が使用開始されるか又は該当するようになった日から1か月以内

(3)添付書類等

1. 建築物の付近の見取図
2. 各階平面図
3. 空気調和設備・機械換気設備の平面・断面系統図
4. 給排水設備の平面・断面系統図
5. 主要空調機器・主要空調設備・主要排水設備の設置場所・形式・能力等を示した書類
6. 届出人または建築物維持管理権原者が所有者でない場合は、それぞれにおいてその権原（法的根拠）を有することを証明する書類
7. 建築物環境衛生管理技術者免状又はデジタル資格者証の写し
8. 建築物環境衛生管理技術者が他の特定建築物の建築物環境衛生管理技術者を兼ねる場合は、建築物における衛生的環境の確保に関する法律施行規則第20条第1項第3号に規定する書面（確認書）

(4)提出方法

窓口で提出

特定建築物届出書に必要事項を記入し、添付書類と一緒に中央保健福祉センター5階生活衛生課へお持ち下さい。

郵送で提出

特定建築物届出書に必要事項を記入し、添付書類と一緒に郵送して下さい。

<郵送先>

〒857-0042

佐世保市高砂町5-1(佐世保市中央保健福祉センター5階)

佐世保市保健福祉部生活衛生課生活衛生係

メールで提出

特定建築物届出書に必要事項を記入し、添付書類と一緒に下記のアドレスへ提出して下さい。

<メールアドレス>

seikat@city.sasebo.lg.jp

(5)その他

届出をされる方（届出者）は、「所有者」もしくは当該建築物の「全部の管理権原を有する者」と定められております。届出者に該当するかは、下記のリンク先をご参考下さい。

• 特定建築物の維持管理について権原を有する者の解釈等について(健発1218第2号)

また、建築物環境衛生管理技術者の兼任に係る「確認書」の作成にあたっては、下記のリンク先もご参照ください。

• 建築物環境衛生管理技術者の兼任について（佐世保市ホームページ）

(6)ダウンロード

• 特定建築物届出書（PDF：543KB）
• 特定建築物届出書（ワード：41KB）
• （参考）確認書（ワード：26KB）

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