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更新日:2025年5月19日

盛土規制法に関する各種様式

盛土規制法の様式について

手続きなどに必要な「宅地造成及び特定盛土等規制法施行規則」(以下「省令」という。)及び「佐世保市宅地造成及び特定盛土等規制法施行細則」(以下「細則」という。)に基づく様式は下記のとおりです。

省令様式:宅地造成及び特定盛土等規制法施行規則の様式について

省令様式番号

様式名

様式第二

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書(ワード:35KB)

様式第三

資金計画書(宅地造成又は特定盛土等に関する工事)(ワード:31KB)

様式第四

土石の堆積に関する工事の許可申請書(ワード:33KB)

様式第五

資金計画書(土石の堆積に関する工事)(ワード:31KB)

様式第七

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書(ワード:35KB)

様式第八

土石の堆積に関する工事の変更許可申請書(ワード:34KB)

様式第九

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書(ワード:33KB)

様式第十一

土石の堆積に関する工事の確認申請書(ワード:33KB)

様式第十三

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書(ワード:36KB)

様式第十五

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書(ワード:31KB)

様式第十六

土石の堆積に関する工事の届出書(ワード:30KB)

様式第十七

擁壁等に関する工事の届出書(ワード:30KB)

様式第十八

公共施設用地の転用の届出書(ワード:30KB)

様式第十九

特定盛土等に関する工事の届出書(ワード:35KB)

様式第二十

土石の堆積に関する工事の届出書(ワード:34KB)

様式第二十一

特定盛土等に関する工事の変更届出書(ワード:35KB)

様式第二十二

土石の堆積に関する工事の変更届出書(ワード:33KB)

様式第二十三

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識(ワード:50KB)

様式第二十四

土石の堆積に関する工事の標識(ワード:50KB)

細則様式:佐世保市宅地造成及び特定盛土等規制法施行細則の様式について

細則様式番号

様式名

様式第3号

工事主の資力及び信用に関する申告書(ワード:33KB)

様式第4号

工事施行者の能力に関する申告書(ワード:34KB)

様式第5号

宅地造成等の施行同意書(ワード:31KB)

様式第6号

設計者の資格に関する調書(ワード:31KB)

様式第8号

宅地造成等に関する工事着手届(ワード:31KB)

様式第9号

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の協議書(ワード:37KB)

様式第10号

土石の堆積に関する工事の協議書(ワード:36KB)

様式第12号

宅地造成等に関する工事の変更届出(ワード:31KB)

様式第13号

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更協議書(ワード:37KB)

様式第14号

土石の堆積に関する工事の変更協議書(ワード:36KB)

様式第15号

宅地造成等に関する工事の一部完了検査(確認)申請書(ワード:29KB)

様式第17号

宅地造成等に関する工事の一部完了検査(確認)済標識(ワード:46KB)

様式第18号

宅地造成又は特定盛土等に関する工事の定期報告書(ワード:33KB)

様式第19号

土石の堆積に関する工事の定期報告書(ワード:35KB)

様式第20号

宅地造成等に関する工事の届出の変更届出(ワード:32KB)

様式第21号

擁壁等に関する工事の届出の変更届出(ワード:32KB)

様式第22号

届出工事の完了届(ワード:34KB)

様式第23号

宅地造成等に関する工事の中止(再開・廃止)届出(ワード:33KB)

様式第24号

宅地造成又は特定盛土等に関する工事許可等証明申請書(ワード:34KB)

様式第25号

宅地造成又は特定盛土等に関する工事でない旨の証明申請書(ワード:34KB)

 

参考様式

事前相談書

許可・届出の手続きのための事前相談書です。事前相談書は任意様式です。提出を義務付けるものではありません。

委任状

許可申請その他の手続きを代理人に委任するときの委任状の参考様式です。申請書へは「写し」を添付してください。

誓約書

許可申請をするにあたって、宅地造成及び特定盛土等規制法に違反していない旨などの誓約書です。

(旧法)宅地造成等規制法(以下、「旧法」という。)様式

旧法の宅地造成工事規制区域内において、令和7年5月22日(木曜日)までに許可を受けている場合は、旧法の様式により手続きを行うことになります。

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お問い合わせ

都市整備部開発指導室

ファックス番号 0959-25-9678

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