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更新日：2022年2月17日
医療法取扱規則（様式第1号）診療所開設許可申請書
(1)書式の説明
医師または歯科医師でない者が診療所を開設する場合の申請書
（医療法第7条第1項の規定による申請）
(2)申請書等を提出する時期
開設する1ヶ月程度前
- 施設平面図ができた時点で事前にご相談ください。
(3)添付書類等
- 施設周囲の見取図
- 施設の平面図（各室の用途と面積を明示）
- 医療従事者の免許証の写（原本持参）
- 医師または歯科医師の免許証の写（原本持参）、履歴書
（平成16年4月1日以降に医師免許申請をした臨床研修修了医師については、臨床研修修了登録証の写し（原本持参）、平成18年4月1日以降に歯科医師免許申請をした臨床研修修了歯科医師については臨床研修修了登録証の写し（原本持参）） - 開設者が法人である場合は、定款、寄付行為または条例の写し
- 手数料：18,000円（現金）
(4)受付窓口
佐世保市保健所5階
保健福祉政策課医事薬事係
(5)お問い合わせ先
保健福祉政策課医事薬事係
電話：0956-24-1111
内線：5517、5518
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